Chambre d’inhalation pour circuit de ventilation mécanique
CombiHaler® est une chambre d’inhalation de conception et fabrication 100% française conçue pour les circuits de ventilation mécanique invasifs et non invasifs. Elle permet l’utilisation simultanée d’un aérosol doseur et d’un nébuliseur de type Aerogen®.
Caractéristiques
Avantages
Publications
Caractéristiques de la chambre d’inhalation CombiHaler®
CombiHaler® est un dispositif destiné à améliorer la déposition pulmonaire des aérosols pour les patients ventilés. Il a été conçu pour l’utilisation simultanée d’un aérosol doseur et d’un Aerogen® Pro ou Solo.
Description du dispositif et utilisation prévue
CombiHaler® est une chambre d’inhalation destinée à être intégrée sur le circuit d’un dispositif de respiration en ventilation invasive ou non invasive. Elle est notamment utilisée pour la connexion sans intervention sur le circuit d’un nébuliseur Aerogen® Pro ou Aerogen® Solo. CombiHaler® est un dispositif qui est destiné à administrer des substances médicamenteuses à la fois par nébuliseur et par aérosol doseur. Il limite en particulier les dépôts par impaction et/ou par sédimentation des substances dans la chambre d’inhalation.
La chambre d’inhalation CombiHaler® est à usage unique et est destinée à être utilisée à l’hôpital, en service de soins intensifs, ou en Hospitalisation à Domicile (HAD).
A qui est destiné la chambre d’inhalation CombiHaler® ?
Il est destiné aux patients souffrants de Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO), d’asthme ou d’insuffisance respiratoire chronique obstructive : services de pneumologie, réanimation, soins intensifs, bloc opératoire.
Principes de fonctionnement de la chambre d’inhalation CombiHaler®
La chambre d’inhalation est destinée à être intégrée sur le circuit d’un dispositif de respiration en ventilation mécanique et à être traversée par un flux gazeux.
CombiHaler® comporte quatre ouvertures débouchant dans son volume intérieur. Le dispositif d’inhalation CombiHaler® comporte deux ouvertures destinées à être connectées avec le circuit du respirateur, l’une pour l’entrée d’un flux gazeux et l’autre pour la sortie du flux gazeux. CombiHaler® comporte également une ouverture destinée à recevoir un aérosol doseur pressurisé et une ouverture destinée à recevoir un nébuliseur Aerogen® Pro ou Aerogen® Solo.
Les ouvertures destinées à recevoir l’aérosol doseur et le nébuliseur Aerogen® Pro ou Aerogen® Solo sont toutes deux pratiquées dans la partie supérieure de la chambre d’inhalation. La disposition des ouvertures destinées à recevoir l’aérosol doseur et le nébuliseur Aerogen® Pro ou Aerogen® Solo, non en vis-à-vis mais l’une adjacente à l’autre, permet d’éviter le dépôt par impaction des particules, par exemple produites par le nébuliseur, sur l’aérosol doseur ou inversement.
Télécharger la notice d’utilisation de CombiHaler
Une utilisation possible avec l’inhalateur Respimat®
Respimat® (Boehringer Ingelheim) est un inhalateur utilisé pour le traitement de l’asthme, de la Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et d’autres affections respiratoires.
L’adaptateur qui peut être fourni avec la chambre d’inhalation, permet l’utilisation d’un inhalateur Respimat® avec CombiHaler® sur un circuit de ventilation mécanique. Conçu pour maintenir l’étanchéité sur le circuit, l’adaptateur permet une utilisation en toute sécurité.
Quels avantages de choisir la chambre d’inhalation CombiHaler® ?
Connecter Aerogen® à un circuit de ventilation avec la chambre d’inhalation CombiHaler® présente des avantages essentiels pour les patients ventilés et pour les soignants.
1. L’utilisation de CombiHaler® pour la connexion d’un Aerogen® Pro ou un Aerogen® Solo au circuit de ventilation permet d’économiser jusqu’à 50% du médicament nébulisé (40% avec l’Amikacine). Pour certaines substances, notamment les antibiotiques, cela peut représenter un avantage économique conséquent.
2. L’utilisation de la chambre d’inhalation CombiHaler® pour la connexion d’un Aerogen® Pro ou un Aerogen® Solo et d’un aérosol doseur au circuit de ventilation permet de simplifier le circuit en utilisant un seul dispositif au lieu de deux.
3. CombiHaler®, utilisé avec un Aerogen® et/ou un pMDI ne modifie pas les paramètres du ventilateur.
4. Transparent, le dispositif CombiHaler® ne perturbe pas la surveillance du circuit de ventilation.
5. Dispositif patient unique, CombiHaler® peut être utilisé pendant toute la durée de vie du circuit de ventilation lui-même.
CombiHaler® et COVID-19 : une chambre d’inhalation adaptée
Dans ce contexte pandémique de COVID-19, il est recommandé d’utiliser de préférence un aérosol-doseur. La chambre d’inhalation CombiHaler® permet et facilite cette utilisation sur les circuits.
Si on ne peut substituer un traitement nébulisé par un traitement par aérosol-doseur pressurisé, l’utilisation d’un nébuliseur à tamis vibrant est indiquée. Le réservoir médicamenteux d’un nébuliseur à tamis vibrant est en effet isolé du circuit, ce qui permet d’éviter une contamination de la solution médicamenteuse.
CombiHaler® est un dispositif d’inhalation qui peut être utilisé tant avec un aérosol-doseur pressurisé qu’avec un nébuliseur à tamis vibrant. La chambre d’inhalation CombiHaler® permet en effet de passer de l’un à l’autre sans avoir à ouvrir le circuit et donc, sans contaminer l’environnement du patient.
Publications avec la chambre d’inhalation pour circuit de ventilation mécanique CombiHaler®
RFMV 2020 : M. Eckes, B. Demouveaux, B. Hervieu, A. Paris, A. Vanlaeys, T. Porée.
Effect of spacer volume on drug delivery using mechanical ventilation: An in vitro study.
RDD 2019 : M. Eckes, T. Porée.
ERS 2019 : M. Eckes, T. Porée.
In vitro evaluation of a new spacer with Respimat® in mechanical ventilation.
ISAM 2015 : N. Boukhettala , T. Porée , P. Diot , L.Vecellio.
In vitro evaluation of a spacer in a pediatric model of mechanical ventilation.
CIPP 2015 : N. Boukhettala, T. Porée.
In Vitro Performance of Spacers for Aerosol Delivery during Adult Mechanical Ventilation.
2014 [Epub ahead of print] : N. Boukhettala , T. Porée , P. Diot , L. Vecellio.
Study of the performances of a new spacer in mechanical ventilation.
ISAM 2013 : N. Boukhettala , T. Porée , P. Diot , L. Vecellio.
Study Of The Effectiveness Of A New Inhalation Chamber In Invasive Mechanical Ventilation.
ATS 2012 : N. Boukhettala, P. Diot, T. Porée, L. Vecellio.
A new Spacer for pMDI and nebulizers in mechanical ventilation.
ERS 2012 : N. Boukhettala, P. Diot, T. Porée , L. Vecellio.
Study Of The Effectiveness Of A New Inhalation Chamber In Invasive Mechanical Ventilation.
Abstract ATS 2012 : N. Boukhettala, P. Diot, L. Vecellio.
Study of the performances of a new spacer in mechanical ventilation.
N. Boukhettala , T. Porée , P. Diot, L. Vecellio.
Is Combihaler® usable for aerosol delivery in single limb non-invasive mechanical ventilation?
Hadeer S. Harb Bsc, Ahmed A. Elberry, Hoda Rabea, Maha Fathy, Mohamed E.A Abdelrahim.
La marque de commerce Aerogen® est une marque de The Aerogen Company Limited.
La marque de commerce CombiHaler® est une marque de ProtecSom-OptimHal SAS. Les brevets ont été déposés conjointement par l’université de Tours, l’INSERM et ProtecSom-OptimHal SAS.
